仲秋 副主任醫(yī)師
結石在左輸尿管下端多數(shù)情況下可以自行排出,實際排出概率與結石大小、輸尿管條件、患者飲水量及活動量等因素有關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,可通過增加飲水量促進排出。直徑超過6毫米的結石可能需醫(yī)療干預。
2、輸尿管條件輸尿管無先天性狹窄或炎癥時,結石更易通過。存在解剖異常者需評估是否需手術解除梗阻。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用,推薦分次少量飲用,避免短時間內大量飲水加重腎負擔。
4、活動量適度跳躍運動有助于結石移動,但劇烈運動可能誘發(fā)腎絞痛。建議選擇跳繩、爬樓梯等垂直震動類活動。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或無尿需立即就醫(yī),必要時可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。
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