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結(jié)石掉入膀胱后還有腎結(jié)水嗎

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問題描述

結(jié)石掉入膀胱后還有腎結(jié)水嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石掉入膀胱后通常不會引起腎積水。腎積水主要與輸尿管梗阻、膀胱功能障礙、尿路感染、先天性異常等因素有關。

1、輸尿管梗阻

結(jié)石完全排出至膀胱后,輸尿管梗阻解除,腎盂壓力恢復正常,積水可逐漸消退。建議復查泌尿系超聲確認積水改善情況。

2、膀胱功能障礙

神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生可能導致膀胱排空不全,尿液反流引起腎積水。需進行尿流動力學檢查評估膀胱功能。

3、尿路感染

反復泌尿系感染可能造成輸尿管黏膜水腫,導致暫時性腎積水。需進行尿培養(yǎng)檢查并使用敏感抗生素治療。

4、先天性異常

輸尿管狹窄、重復腎盂輸尿管等先天畸形可能持續(xù)存在腎積水。需通過CT尿路造影明確解剖結(jié)構(gòu)異常情況。

建議定期復查泌尿系超聲,保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿和咖啡因攝入,如有發(fā)熱腰痛等癥狀及時就診。

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