李宏 副主任醫(yī)師
2025-07-08 10:57 回答了該問(wèn)題
骨折后通常不需要打消炎針。骨折的治療重點(diǎn)在于復(fù)位固定和功能恢復(fù),消炎針僅適用于存在明確感染風(fēng)險(xiǎn)或已發(fā)生感染的少數(shù)情況。
骨折屬于機(jī)械性損傷,其愈合過(guò)程主要由局部血腫機(jī)化、纖維骨痂形成及骨性骨痂改建完成。若無(wú)開(kāi)放性傷口、手術(shù)切口感染或全身性炎癥反應(yīng),常規(guī)骨折無(wú)需使用抗生素或消炎藥物。過(guò)度使用消炎針可能擾亂腸道菌群平衡,增加耐藥風(fēng)險(xiǎn),甚至掩蓋潛在感染癥狀。臨床處理通常采用石膏固定、支具外固定或手術(shù)內(nèi)固定,配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)愈合。
當(dāng)骨折伴隨開(kāi)放性傷口、污染嚴(yán)重的復(fù)合傷、術(shù)后切口紅腫滲液,或患者存在糖尿病等易感因素時(shí),可能需要短期使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用克林霉素磷酸酯等抗生素預(yù)防感染。這類情況需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)評(píng)估感染程度,由醫(yī)生嚴(yán)格把握用藥指征。
骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹,定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量攝入牛奶、西藍(lán)花、三文魚等食物??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。如出現(xiàn)患處持續(xù)發(fā)熱、異常疼痛或膿性分泌物,需立即就醫(yī)排查感染。
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