乙肝病毒攜帶者不一定是乙肝病患者。乙肝病毒攜帶者與乙肝病的主要區(qū)別在于肝臟損傷程度和癥狀表現(xiàn)，攜帶者通常無明顯癥狀且肝功能正常，乙肝病患者則存在肝臟炎癥或纖維化。

1、定義差異

乙肝病毒攜帶者指血液中存在乙肝病毒但無肝臟炎癥或纖維化證據(jù)，乙肝病則表現(xiàn)為病毒活躍復(fù)制伴隨肝功能異常或肝組織損傷。

2、癥狀區(qū)別

攜帶者多數(shù)無乏力、黃疸等表現(xiàn)，乙肝病患者可能出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀，部分會(huì)進(jìn)展為肝硬化。

3、檢查指標(biāo)

攜帶者肝功能ALT/AST持續(xù)正常，乙肝病患者可見轉(zhuǎn)氨酶升高，超聲或肝穿可能顯示肝組織炎癥分級(jí)或纖維化分期。

4、管理方式

攜帶者需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，乙肝病患者需根據(jù)指南評(píng)估抗病毒治療指征，部分需長期服用恩替卡韋等藥物。

建議乙肝病毒攜帶者每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟彈性檢測，避免飲酒和濫用藥物，保持規(guī)律作息。