張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石22毫米通常可以嘗試體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出。
2、體外碎石22毫米結(jié)石首選體外沖擊波碎石，需評(píng)估結(jié)石硬度及位置，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎盂結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，術(shù)后可能需臥床休息3-5天。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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