醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過發(fā)病機制、癥狀特點、受累關(guān)節(jié)及實驗室檢查進行區(qū)分。主要區(qū)別包括病因差異、對稱性表現(xiàn)、晨僵時間及血液指標異常。
1. 病因差異關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)磨損或外傷引起，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)。
2. 癥狀特點關(guān)節(jié)炎疼痛隨活動加重，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴明顯晨僵且持續(xù)超過1小時，可能出現(xiàn)低熱乏力等全身癥狀。
3. 關(guān)節(jié)受累關(guān)節(jié)炎常累及負重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多對稱性侵犯小關(guān)節(jié)如掌指關(guān)節(jié)。
4. 檢查指標類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體多呈陽性，X線可見關(guān)節(jié)侵蝕性改變。
建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過詳細問診結(jié)合影像學(xué)和血清學(xué)檢查明確診斷。
