多發(fā)甲狀腺結節(jié)直徑超過1厘米、伴有惡性特征或壓迫癥狀時，需考慮手術切除。治療方案包括甲狀腺全切術、甲狀腺次全切術和微波消融術，具體選擇需結合結節(jié)性質、患者癥狀及醫(yī)生建議。多發(fā)甲狀腺結節(jié)是否需要手術，主要取決于結節(jié)的大小、性質及是否引起癥狀。直徑超過1厘米的結節(jié)、超聲檢查提示惡性特征（如邊界不清、鈣化、血流豐富）或結節(jié)壓迫周圍組織引起吞咽困難、呼吸困難等癥狀時，通常建議手術切除。治療方案包括甲狀腺全切術、甲狀腺次全切術和微波消融術。甲狀腺全切術適用于惡性結節(jié)或結節(jié)較大、癥狀明顯的患者，可徹底切除病變組織，降低復發(fā)風險。甲狀腺次全切術適用于良性結節(jié)但體積較大或壓迫癥狀明顯的患者，保留部分甲狀腺功能，減少術后甲狀腺激素替代治療的需求。微波消融術適用于良性結節(jié)且體積較小的患者，通過高溫消融結節(jié)，創(chuàng)傷小、恢復快。對于未達到手術標準的結節(jié)，可定期隨訪，每6-12個月進行超聲檢查，監(jiān)測結節(jié)變化。飲食上建議減少碘攝入，避免海帶、紫菜等高碘食物，多吃富含維生素和抗氧化劑的食物，如新鮮蔬菜和水果。保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒波動，有助于控制結節(jié)發(fā)展。多發(fā)甲狀腺結節(jié)的手術治療需根據結節(jié)大小、性質及癥狀綜合評估，選擇合適的手術方式，術后定期隨訪，結合飲食和生活調理，有助于改善預后。