劉茂靜 副主任醫(yī)師
尿毒癥的癥狀反應(yīng)包括早期表現(xiàn)如乏力食欲下降，進(jìn)展期可能出現(xiàn)水腫血壓升高，終末期常見(jiàn)意識(shí)障礙呼吸困難。
1、乏力食欲下降腎功能減退導(dǎo)致毒素蓄積，早期表現(xiàn)為易疲勞、惡心厭食，可通過(guò)低蛋白飲食和復(fù)方α-酮酸制劑延緩進(jìn)展。
2、水腫血壓升高水鈉排泄障礙引發(fā)眼瞼下肢浮腫，伴隨頭痛視物模糊，需限制鹽分?jǐn)z入并使用呋塞米等利尿劑控制。
3、皮膚瘙癢磷代謝紊亂刺激神經(jīng)末梢，出現(xiàn)頑固性瘙癢伴色素沉著，可用碳酸鑭等磷結(jié)合劑聯(lián)合紫外線治療。
4、意識(shí)障礙晚期尿毒素侵襲中樞神經(jīng)，表現(xiàn)為嗜睡抽搐甚至昏迷，需緊急血液透析或腹膜透析清除毒素。
出現(xiàn)不明原因疲勞或水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)腎功能，確診后需嚴(yán)格限制高鉀高磷食物，每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。
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