仲秋 副主任醫(yī)師
左腎結(jié)石4毫米×3毫米通常不嚴(yán)重。腎結(jié)石的處理方式主要有觀察等待、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、觀察等待結(jié)石體積較小可能自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于5-10毫米結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石針對無法自行排出的結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
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