周小鳳 副主任醫(yī)師
小兒腦性癱瘓是一組由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙綜合征,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙及姿勢(shì)異常。
1、病因機(jī)制可能與產(chǎn)前因素如宮內(nèi)感染、遺傳代謝異常,產(chǎn)時(shí)因素如缺氧窒息、早產(chǎn),以及產(chǎn)后因素如高膽紅素血癥、腦外傷等有關(guān)。
2、核心癥狀運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、反射亢進(jìn),常伴隨癲癇、智力障礙、語(yǔ)言障礙等并發(fā)癥。
3、臨床分型按運(yùn)動(dòng)障礙特征分為痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型和混合型,其中痙攣型占比最高。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)評(píng)估,排除進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病和暫時(shí)性運(yùn)動(dòng)障礙。
早期康復(fù)干預(yù)對(duì)改善功能至關(guān)重要,建議家長(zhǎng)定期隨訪兒童發(fā)育情況,配合物理治療、作業(yè)治療等綜合管理措施。
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2024-12-26
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