李延忠 主任醫(yī)師
擤鼻涕導(dǎo)致的耳膜穿孔多數(shù)可自愈，但需結(jié)合穿孔大小和感染情況判斷。自愈概率較高的穿孔類型主要有外傷性小穿孔、無繼發(fā)感染、兒童鼓膜再生能力強(qiáng)等情況。
1、穿孔大小：直徑小于3毫米的穿孔自愈概率較高，通常2-3周內(nèi)可自行修復(fù)，期間需避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水。
2、感染控制：未合并中耳炎時(shí)自愈可能性大，若出現(xiàn)耳痛、流膿需用氧氟沙星滴耳液控制感染，防止穿孔擴(kuò)大。
3、年齡因素：兒童鼓膜血供豐富，再生能力優(yōu)于成人，小穿孔自愈率可達(dá)八成以上，家長需觀察孩子聽力變化。
4、護(hù)理措施：保持耳道干燥，避免感冒或鼻竇炎發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔充血。
建議1個(gè)月內(nèi)復(fù)查耳內(nèi)鏡，若穿孔未愈或聽力下降需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)，日常避免乘坐飛機(jī)或潛水。
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