張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
五六毫米的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議增加檸檬水等堿性飲品比例。
2、藥物排石：可能與尿酸鹽代謝紊亂、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。
3、體外碎石：適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒后排出。
4、輸尿管鏡取石：對(duì)于嵌頓性結(jié)石或合并感染者，可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光進(jìn)行碎石取石。
治療期間需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。
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