李青 主任醫(yī)師
前列腺炎通過尿常規(guī)檢查通常不能直接確診,但尿常規(guī)輔助診斷。前列腺炎診斷需結(jié)合癥狀、前列腺液檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌數(shù)量異常,這些指標(biāo)可能提示泌尿系統(tǒng)存在感染或炎癥,但無法區(qū)分炎癥具體來源于前列腺、膀胱還是尿道。急性細(xì)菌性前列腺炎患者尿常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高和細(xì)菌尿,慢性前列腺炎尿常規(guī)結(jié)果往往正常或僅有輕微異常。前列腺特異性檢查如前列腺按摩液檢查、精液檢查、超聲檢查對確診更有價值。
部分特殊類型前列腺炎如淋菌性前列腺炎,尿常規(guī)可能檢出淋病奈瑟菌,但這種情況屬于少數(shù)。大多數(shù)前列腺炎患者需通過直腸指診獲取前列腺液進(jìn)行檢查,觀察卵磷脂小體減少和白細(xì)胞增多情況。尿流率檢查、尿動力學(xué)檢查有助于評估排尿功能,與尿常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用可提高診斷準(zhǔn)確性。
建議出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰部脹痛等癥狀時及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適檢查方案。日常生活中應(yīng)避免久坐、飲酒和辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息和適度運動,有助于前列腺健康。飲水要充足但睡前不宜過多,以減少夜間排尿次數(shù)。注意會陰部清潔衛(wèi)生,避免長時間騎自行車等壓迫前列腺的行為。
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