曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-07-09 13:26 回答了該問題
做完CT后發(fā)現(xiàn)懷孕了通常可以繼續(xù)妊娠,但需結(jié)合CT檢查時的孕周和輻射劑量綜合評估風(fēng)險。
CT檢查的輻射劑量與胎兒風(fēng)險呈正相關(guān)。孕4周前胚胎處于全或無效應(yīng)期,若輻射未導(dǎo)致流產(chǎn)則通常不影響后續(xù)發(fā)育。孕4-10周是器官形成關(guān)鍵期,此時接受超過100mGy輻射可能增加胎兒畸形風(fēng)險,但常規(guī)頭部、四肢CT的輻射劑量多在10-50mGy,胸腹部CT約20-80mGy,均低于致畸閾值。孕10周后胎兒對輻射敏感性降低,主要風(fēng)險是智力發(fā)育遲緩,需要超過200mGy才可能出現(xiàn)影響。
極少數(shù)情況下,若孕婦在孕早期接受多次腹部CT或放射性治療,累積輻射超過安全閾值,可能需考慮終止妊娠。曾有案例顯示,孕8周接受盆腔CT后胎兒出現(xiàn)生長受限,但這種情況與檢查時設(shè)備參數(shù)異?;蛑貜?fù)掃描有關(guān)。臨床中更多見的是接受CT后正常分娩的健康案例,尤其是僅進(jìn)行單次低劑量檢查的情況。
建議攜帶CT檢查報告單及末次月經(jīng)時間到產(chǎn)科門診進(jìn)行風(fēng)險評估,必要時通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育。孕期需按時產(chǎn)檢,避免接觸其他輻射源,補充葉酸和均衡營養(yǎng)有助于降低潛在風(fēng)險。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對胎兒發(fā)育同樣重要。
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