盧成瑜 主任醫(yī)師
第一首先我們偏頭痛的病因尚沒有明確,可能與以下因素有關(guān)第一個遺傳因素大約60%的偏頭痛病人有家族史,其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風險是一般人群的百分之3~6倍,家族性偏頭痛患者尚未發(fā)現(xiàn)一致遺傳規(guī)律,反映了不同外顯率及多基因遺傳特征與環(huán)境因素的相互作用。家族性偏頭痛是明確的有高度異常外顯率的常染色體顯性遺傳,已定位在1qp13、1q21和1q31等三個疾病基因位點。第二個大的原因是內(nèi)分泌和代謝因素本病女性多于男性,多在青春期發(fā)病,月經(jīng)期容易發(fā)作,妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。這提示內(nèi)分泌和代謝因素參與偏頭痛的發(fā)病。此外,5-羥色胺、去甲腎上腺素、P物質(zhì)和花生四烯酸等代謝異常也可影響偏頭痛發(fā)生。飲食與精神因素偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā),食物包括含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加劑如谷氨酸鈉(味精),紅酒及葡萄酒等。藥物包括口服避孕藥和血管擴張劑如硝酸甘油等。另外一些環(huán)境和精神因素如緊張、過勞、情緒激動、睡眠過度或過少、月經(jīng)、強光等都有關(guān)系。
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