醫(yī)生回答
李蕓 主任醫(yī)師
如果患者有上瞼下垂，首先應(yīng)明確病因，并根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。一般來(lái)說(shuō)，先天性上瞼下垂主要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)的目的是恢復(fù)病人外貌的對(duì)稱(chēng)性。如果上瞼提肌的肌肉力量很好，手術(shù)后保持每個(gè)眼睛位置外觀(guān)對(duì)稱(chēng)的可能性相對(duì)較大，如果患者的上瞼下垂嚴(yán)重阻塞瞳孔，可能導(dǎo)致弱視，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)。如果上瞼提肌功能尚未完全喪失，應(yīng)選擇上瞼提肌縮短術(shù)。手術(shù)切口包括皮膚切口和結(jié)膜切口。近年來(lái)，該床主張實(shí)施上瞼提肌縮短聯(lián)合手術(shù)切口以矯正上瞼下垂。如果上瞼提肌力量薄弱，不能滿(mǎn)足手術(shù)要求，應(yīng)選擇額肌懸吊術(shù)或自體闊筋膜懸吊術(shù)。。對(duì)于獲得性上瞼下垂，即獲得性上瞼下垂，應(yīng)注意排除重癥肌無(wú)力、神經(jīng)系統(tǒng)或眼睛和全身疾病。在這種情況下，應(yīng)首先進(jìn)行病因和藥物治療，無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)。
