冷啟剛 主任醫(yī)師
右邊乳房右側(cè)按壓疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、肋軟骨炎或肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的過度反應(yīng),通常表現(xiàn)為乳房脹痛或按壓痛,疼痛可能隨月經(jīng)周期變化。該病可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,同時需保持情緒穩(wěn)定,避免攝入含咖啡因食物。
乳腺炎常見于哺乳期女性,多由乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管內(nèi)液體潴留形成的囊性病變,按壓時可觸及邊界清晰的腫塊并伴疼痛。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須特殊處理,較大囊腫可通過穿刺抽液緩解癥狀,日常需避免外力擠壓乳房。
肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥可放射至乳房區(qū)域,表現(xiàn)為局部壓痛,咳嗽或深呼吸時加重。該病可能與勞損、病毒感染有關(guān),治療以休息為主,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片。
劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為特定體位下的乳房區(qū)域牽拉痛。急性期可冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度上肢運(yùn)動。
日常應(yīng)注意選擇承托力合適的文胸,避免乳房長時間受壓。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢,觸摸是否有異常腫塊。飲食上減少高脂肪食物攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn),須立即就診乳腺外科進(jìn)一步檢查。
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