醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右邊乳房右側(cè)按壓疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、肋軟骨炎或肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

  1、乳腺增生

  乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的過(guò)度反應(yīng)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛或按壓痛，疼痛可能隨月經(jīng)周期變化。該病可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，避免攝入含咖啡因食物。

  2、乳腺炎

  乳腺炎常見(jiàn)于哺乳期女性，多由乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。

  3、乳腺囊腫

  乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管內(nèi)液體潴留形成的囊性病變，按壓時(shí)可觸及邊界清晰的腫塊并伴疼痛。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫無(wú)須特殊處理，較大囊腫可通過(guò)穿刺抽液緩解癥狀，日常需避免外力擠壓乳房。

  4、肋軟骨炎

  肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥可放射至乳房區(qū)域，表現(xiàn)為局部壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。該病可能與勞損、病毒感染有關(guān)，治療以休息為主，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片。

  5、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為特定體位下的乳房區(qū)域牽拉痛。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度上肢運(yùn)動(dòng)。

  日常應(yīng)注意選擇承托力合適的文胸，避免乳房長(zhǎng)時(shí)間受壓。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢，觸摸是否有異常腫塊。飲食上減少高脂肪食物攝入，增加新鮮蔬菜水果比例。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)，須立即就診乳腺外科進(jìn)一步檢查。

  2025-07-18 09:27