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打完結(jié)石為什么還會痛怎么辦

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問題描述

打完結(jié)石為什么還會痛怎么辦

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石排出后疼痛可能由殘余結(jié)石移動、尿路感染、輸尿管痙攣或腎積水引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、解痙藥物及水分補(bǔ)充緩解。

1. 殘余結(jié)石移動

小結(jié)石排出過程中可能殘留碎片,移動時刺激輸尿管。建議增加飲水量促進(jìn)排泄,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊。

2. 尿路感染

結(jié)石摩擦可能導(dǎo)致黏膜損傷繼發(fā)感染,伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

3. 輸尿管痙攣

結(jié)石通過后局部肌肉持續(xù)收縮引發(fā)絞痛??蓱?yīng)用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物,配合熱敷緩解癥狀。

4. 腎積水未消退

梗阻解除后腎盂壓力恢復(fù)需時間,可能持續(xù)隱痛。需復(fù)查超聲評估積水程度,必要時行輸尿管支架置入術(shù)。

建議每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動,若疼痛持續(xù)超過48小時或發(fā)熱需立即就診。

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