

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
視神經(jīng)脊髓炎屬于罕見病,目前尚無(wú)法完全治愈,但通過規(guī)范治療可控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。治療方案主要包括免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥管理。
1、免疫調(diào)節(jié)治療急性期使用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,如甲潑尼龍;緩解期需長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯,或生物制劑利妥昔單抗抑制異常免疫反應(yīng)。
2、對(duì)癥支持治療針對(duì)疼痛使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物;肌張力增高可選用巴氯芬;排尿障礙需間歇導(dǎo)尿配合索利那新等藥物改善癥狀。
3、康復(fù)訓(xùn)練物理治療維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,作業(yè)療法改善生活自理能力,視覺康復(fù)訓(xùn)練幫助適應(yīng)視力缺損,需根據(jù)神經(jīng)損傷程度制定個(gè)性化方案。
4、并發(fā)癥管理定期監(jiān)測(cè)肺功能預(yù)防呼吸肌無(wú)力,防治壓瘡和深靜脈血栓,控制繼發(fā)感染,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查脊髓MRI和視神經(jīng)評(píng)估,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度疲勞和感染誘發(fā)復(fù)發(fā),心理疏導(dǎo)有助于提高治療依從性。
脊髓炎要多久腳才不麻
1個(gè)問答
化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因
1個(gè)問答
化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因
1個(gè)問答
視神經(jīng)脊髓炎皮膚瘙癢怎么辦
1個(gè)問答
脊髓炎吃東西就吐怎么辦
1個(gè)問答
脊髓炎是白血病嗎
1個(gè)問答
視神經(jīng)脊髓炎的癥狀是怎樣的
1個(gè)問答
化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因
1個(gè)問答
脊髓炎抽筋怎么辦
1個(gè)問答
脊髓炎怎么康復(fù)治療效果好?
1個(gè)問答
排卵期內(nèi)膜5mm正常嗎
1個(gè)問答
如何快速全面地治療視神經(jīng)萎縮
1個(gè)問答
剖腹產(chǎn)后三個(gè)月能跑步嗎
1個(gè)問答
胃里反酸水胃脹怎么辦
1個(gè)問答
剖腹產(chǎn)后七十天肚子還是很大
1個(gè)問答
糖尿病血常規(guī)異常指標(biāo)是多少
1個(gè)問答
糖尿病能喝藏紅花嗎
1個(gè)問答
手腳冰冷容易凍瘡體寒怎么調(diào)理
1個(gè)問答
容易掉發(fā)脂溢性脫發(fā)怎么辦
1個(gè)問答
特比萘芬治療灰指甲效果怎么樣
1個(gè)問答