老人髖部骨折后通常需根據(jù)骨折類型選擇內(nèi)固定術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，具體術(shù)式需結(jié)合患者骨質(zhì)條件、基礎(chǔ)疾病及活動(dòng)需求綜合評(píng)估。

髖部骨折手術(shù)的核心目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與功能。對(duì)于股骨頸骨折且骨質(zhì)較好的患者，多采用空心螺釘或動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定，通過(guò)金屬植入物穩(wěn)定骨折端。若骨折移位嚴(yán)重或合并骨質(zhì)疏松，半髖或全髖關(guān)節(jié)置換更為適宜，以人工假體替代受損關(guān)節(jié)。轉(zhuǎn)子間骨折常使用髓內(nèi)釘系統(tǒng)固定，其生物力學(xué)優(yōu)勢(shì)可減少內(nèi)固定失敗風(fēng)險(xiǎn)。圍術(shù)期需預(yù)防深靜脈血栓，術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在受傷后24-48小時(shí)內(nèi)，延遲手術(shù)可能增加并發(fā)癥概率。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。飲食需補(bǔ)充鈣劑與維生素D3顆粒，每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，逐步在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行助行器輔助訓(xùn)練。三個(gè)月內(nèi)避免患肢完全負(fù)重，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需立即就醫(yī)。