腹腔鏡膽囊手術后注意事項主要有保持傷口清潔、避免劇烈運動、調整飲食結構、觀察術后反應、定期復查隨訪等。

1、保持傷口清潔

術后傷口需保持干燥清潔，避免沾水或污染。每日可使用碘伏消毒液對傷口進行消毒，消毒后覆蓋無菌敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或疼痛加劇，可能提示感染，應及時就醫(yī)處理。術后1-2周內避免盆浴或游泳，淋浴時可用防水敷料保護傷口。

2、避免劇烈運動

術后1個月內應避免提重物、跑步等劇烈活動，以防腹壓增高導致傷口裂開或出血。可進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動。術后2周內避免駕駛車輛，因麻醉藥物殘留可能影響反應能力。恢復工作前需根據(jù)體力恢復情況，與醫(yī)生協(xié)商確定返崗時間。

3、調整飲食結構

術后初期應從流質飲食逐步過渡到低脂軟食，2周后可嘗試普通飲食。需減少動物內臟、油炸食品等高脂食物攝入，選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。增加新鮮蔬菜水果補充膳食纖維，預防便秘。少量多餐有助于減輕消化負擔，避免暴飲暴食。

4、觀察術后反應

術后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛，與腹腔殘留氣體刺激膈神經有關，通常1-3天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸或大便顏色變淺，可能提示膽管損傷或結石殘留。惡心嘔吐超過24小時未緩解需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。

5、定期復查隨訪

術后1個月需復查腹部超聲評估手術效果，檢查肝功能指標。長期隨訪中若出現(xiàn)腹瀉、脂肪瀉等膽汁分泌不足癥狀，可遵醫(yī)囑補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。每年體檢建議包含肝膽超聲檢查，監(jiān)測有無膽總管結石等遠期并發(fā)癥。

術后恢復期應建立規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于傷口愈合。戒煙限酒可降低消化系統(tǒng)刺激，避免服用非甾體抗炎藥以防消化道出血。保持心情愉悅，適度進行腹式呼吸訓練促進膈肌功能恢復。若出現(xiàn)持續(xù)消化不良，可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案，必要時補充脂溶性維生素。