醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
小兒走路內(nèi)八字可通過調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練、穿戴矯正鞋墊、物理治療、手術(shù)治療等方式糾正。內(nèi)八字通常由遺傳因素、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、脛骨內(nèi)旋、肌力不平衡等原因引起。
1、步態(tài)訓(xùn)練家長需引導(dǎo)孩子進(jìn)行直線行走、腳跟先著地等針對性訓(xùn)練，每天重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘，幫助建立正確步態(tài)模式。
2、矯正鞋墊定制生物力學(xué)矯正鞋墊可改善足部受力分布，建議選擇硬質(zhì)后跟杯與足弓支撐設(shè)計(jì)，需每3-6個月評估調(diào)整。
3、物理治療通過拉伸緊張的內(nèi)旋肌群、強(qiáng)化外旋肌群的康復(fù)訓(xùn)練，改善肌力失衡，每周進(jìn)行2-3次專業(yè)物理治療。
4、手術(shù)干預(yù)對于8歲以上頑固性脛骨內(nèi)旋，可能需行脛骨去旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，該情況通常與嚴(yán)重骨骼畸形有關(guān)。
建議定期監(jiān)測步態(tài)變化，避免過早使用學(xué)步車，選擇硬底鞋有助于足部發(fā)育，若6歲后未改善需骨科評估。
