劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
甲狀旁腺激素的主要作用是調(diào)節(jié)血鈣平衡,通過促進(jìn)骨鈣釋放、增加腎臟鈣重吸收、激活維生素D增強(qiáng)腸道鈣吸收三種機(jī)制維持血鈣濃度穩(wěn)定。
1、調(diào)節(jié)血鈣甲狀旁腺激素通過刺激破骨細(xì)胞活性促進(jìn)骨鈣釋放入血,當(dāng)血鈣降低時(shí)快速啟動該機(jī)制。
2、腎臟作用激素作用于腎小管減少尿鈣排泄,同時(shí)抑制磷重吸收,形成高鈣低磷的血液環(huán)境。
3、激活維生素D通過促進(jìn)腎臟將25-羥維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式1,25-二羥維生素D,增強(qiáng)腸道對鈣的吸收效率。
4、反饋調(diào)節(jié)血鈣升高時(shí)自動抑制激素分泌,形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)環(huán)路,避免高鈣血癥發(fā)生。
日常需保持適量鈣和維生素D攝入,定期監(jiān)測血鈣水平,出現(xiàn)骨痛或泌尿系統(tǒng)結(jié)石癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查甲狀旁腺功能。
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