仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎結(jié)石碎石多數(shù)情況下無須住院，實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、腎功能狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石通?？赏ㄟ^門診體外沖擊波碎石治療，無須住院；超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需住院行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
2、結(jié)石位置腎盂或上盞結(jié)石體外碎石成功率高，可門診處理；下盞結(jié)石或鹿角形結(jié)石因定位困難，常需住院手術(shù)治療。
3、腎功能狀態(tài)腎功能正常者多可門診治療；合并腎積水或腎功能受損者需住院監(jiān)測，必要時留置輸尿管支架管。
4、并發(fā)癥風(fēng)險無感染和梗阻傾向者可門診處置；存在尿路感染、孤立腎或出血傾向者建議住院觀察。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
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