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眼睛邊緣老有白光劃過

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問題描述

眼睛邊緣老有白光劃過

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

眼睛邊緣出現(xiàn)白光閃過的癥狀可能由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜脫離、偏頭痛先兆、視神經(jīng)炎等疾病引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、玻璃體后脫離

玻璃體液化收縮牽拉視網(wǎng)膜導致閃光感,常見于中老年人群??赏ㄟ^眼底檢查確診,若無視網(wǎng)膜裂孔可觀察隨訪,若出現(xiàn)視網(wǎng)膜損傷需激光治療。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導致閃光幻覺,常伴隨視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術或玻璃體切割手術,延遲治療可能導致永久性視力喪失。

3、偏頭痛先兆

大腦皮層擴散性抑制引發(fā)視覺異常,表現(xiàn)為鋸齒狀閃光或暗點。可服用布洛芬緩解癥狀,反復發(fā)作需預防性使用氟桂利嗪等藥物。

4、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)脫髓鞘病變導致閃光幻視,多伴有眼球轉動痛。急性期需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,慢性期可選用免疫調節(jié)劑。

建議避免劇烈運動及過度用眼,若閃光頻率增加或伴隨視力下降,須立即至眼科進行散瞳眼底檢查。

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