申劍 主任醫(yī)師
寶寶脫臼和拉傷可能由外力牽拉、關(guān)節(jié)發(fā)育未完善、運(yùn)動損傷、先天韌帶松弛等原因引起,可通過手法復(fù)位、制動休息、冷敷熱敷、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、外力牽拉:家長用力牽拉寶寶手臂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為局部畸形、拒碰患肢。需立即停止活動并就醫(yī),醫(yī)生可能采用手法復(fù)位。日常避免單側(cè)提拉寶寶手腕。
2、關(guān)節(jié)發(fā)育未完善:幼兒關(guān)節(jié)囊較松弛易發(fā)生半脫位,常見橈骨頭半脫位。表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、手臂下垂。家長需固定患肢后送醫(yī),醫(yī)生復(fù)位后無須特殊用藥。
3、運(yùn)動損傷:跌倒或碰撞可能導(dǎo)致肌肉拉傷,伴隨腫脹淤青。家長需立即冷敷并限制活動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。
4、先天韌帶松弛:馬凡綜合征等疾病易導(dǎo)致反復(fù)關(guān)節(jié)脫位,伴隨身高異常、近視等癥狀。需兒童骨科評估,可能使用支具固定或進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
避免突然牽拉寶寶肢體,選擇合適尺寸的學(xué)步鞋,玩耍時注意保護(hù)關(guān)節(jié),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。
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