郭朝陽 副主任醫(yī)師
乙肝目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈。2030年治愈乙肝的可能性取決于抗病毒藥物研發(fā)進展、免疫療法突破、基因編輯技術(shù)成熟度以及早期篩查普及程度。
1、抗病毒藥物現(xiàn)有核苷類似物可長期抑制病毒復制,新型靶向衣殼抑制劑已進入臨床試驗階段,未來或可清除cccDNA。
2、免疫療法治療性疫苗與PD-1抑制劑聯(lián)合應用顯示潛力,但免疫重建仍是難點,需突破免疫耐受機制。
3、基因編輯CRISPR技術(shù)可靶向切割乙肝病毒基因組,動物實驗成功清除感染,但人體應用仍需解決遞送系統(tǒng)和安全性問題。
4、早期干預新生兒疫苗接種覆蓋率提升至95%以上,配合母嬰阻斷技術(shù),有望在2030年前實現(xiàn)新發(fā)感染率下降。
現(xiàn)階段建議乙肝患者定期監(jiān)測肝功能,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,避免飲酒和肝毒性藥物。
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