邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
小兒發(fā)熱抽搐可通過(guò)物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦拭或冰敷。家長(zhǎng)需解開患兒衣物,保持環(huán)境通風(fēng),體溫降至38.5℃以下可降低抽搐概率。
2、藥物控制地西泮注射液、苯巴比妥鈉、水合氯醛溶液可用于緊急止痙。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用,抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。
3、保持呼吸道將患兒頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物。家長(zhǎng)需防止舌咬傷,但禁止強(qiáng)行撬牙,可使用壓舌板保護(hù)氣道。
4、及時(shí)就醫(yī)首次發(fā)作或伴有意識(shí)障礙、嘔吐需急診。可能與腦炎、腦膜炎等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為頸強(qiáng)直、持續(xù)嗜睡等癥狀。
發(fā)作后保證充足休息,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免再次出現(xiàn)高熱情況。
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