醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石并非只能手術(shù)治療，處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等。
1、藥物排石：直徑小于5毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、排石顆粒等藥物，需配合大量飲水促進(jìn)排泄。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能需重復(fù)進(jìn)行，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等反應(yīng)。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接鉗取或激光碎石，適用于中等大小結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，可能發(fā)生尿道損傷或感染等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)：針對(duì)大于3厘米的結(jié)石或合并解剖異常者，采用恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)，創(chuàng)傷較大但取石徹底，需預(yù)防術(shù)后出血和傷口感染。
日常建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)排尿困難或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
