

劉晗 副主任醫(yī)師
腸鏡檢查通常建議在出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、不明原因消瘦或結(jié)直腸癌家族史等情況時進行。腸鏡檢查的適應(yīng)癥主要有消化道癥狀篩查、高危人群預(yù)防、息肉切除術(shù)后復(fù)查、炎癥性腸病監(jiān)測。
1、消化道癥狀篩查持續(xù)便血、排便習慣改變超過兩周、慢性腹瀉或便秘需排查腸道病變,腸鏡可直觀觀察結(jié)直腸黏膜情況,排除腫瘤或潰瘍性病變。
2、高危人群預(yù)防年齡超過45歲、長期吸煙飲酒、紅肉攝入過多者建議定期篩查,結(jié)直腸癌家族史人群需提前至40歲開始腸鏡檢查。
3、息肉切除術(shù)后復(fù)查既往發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉者應(yīng)根據(jù)病理結(jié)果制定復(fù)查周期,低風險息肉1-3年復(fù)查,高風險息肉6-12個月需再次腸鏡評估。
4、炎癥性腸病監(jiān)測潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病患者需定期監(jiān)測黏膜愈合情況,中重度患者每年1次腸鏡評估病變范圍及癌變風險。
檢查前3天需低渣飲食,按醫(yī)囑服用腸道清潔劑,檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應(yīng)及時就醫(yī)。
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