80歲老人還能做腸鏡嗎
關(guān)鍵詞：#腸鏡
80歲老人一般能做腸鏡，但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病風(fēng)險(xiǎn)后決定。高齡并非腸鏡絕對(duì)禁忌，但需權(quán)衡檢查必要性與潛在風(fēng)險(xiǎn)。
老年人腸鏡檢查前需完善心電圖、血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)評(píng)估，確保無(wú)嚴(yán)重心肺疾病或出血傾向。檢查中采用低劑量鎮(zhèn)靜劑可減少心血管負(fù)擔(dān)，操作時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)以降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓、心率及排便情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性出血或腸穿孔。對(duì)于合并高血壓、糖尿病的患者，檢查前后需調(diào)整藥物劑量，避免低血糖或血壓波動(dòng)。
存在嚴(yán)重心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重肺功能不全或凝血功能障礙時(shí)，腸鏡可能被暫緩。近期腦卒中患者需延遲檢查3個(gè)月以上。對(duì)無(wú)法耐受全結(jié)腸檢查者，可考慮改用乙狀結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡替代。極度虛弱或認(rèn)知障礙老人需家屬簽署知情同意書，必要時(shí)在麻醉科監(jiān)護(hù)下完成檢查。
高齡老人做腸鏡前2天應(yīng)進(jìn)食低渣飲食，檢查當(dāng)日禁食6小時(shí)。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。家屬需陪同觀察24小時(shí)，注意腹痛、便血等異常癥狀。建議選擇設(shè)備齊全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作以提高安全性。
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