冷啟剛 主任醫(yī)師
女生腎結石的危害主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、反復感染、腎功能損傷以及妊娠期并發(fā)癥。腎結石可能引發(fā)腎積水、尿路感染、慢性腎病等問題,嚴重時需及時就醫(yī)干預。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻結石堵塞輸尿管可能導致腎積水,表現為腰部劇痛、排尿困難。急性梗阻需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、反復感染結石作為異物易滋生細菌,誘發(fā)腎盂腎炎或敗血癥。伴隨發(fā)熱、膿尿等癥狀時需抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素,同時需解除結石梗阻。
3、腎功能損傷長期梗阻或感染可導致腎皮質變薄、腎小球濾過率下降。需定期監(jiān)測肌酐和尿蛋白,嚴重者需血液凈化治療,藥物可選尿毒清顆粒、腎衰寧片、碳酸鑭。
4、妊娠期風險孕婦腎結石可能誘發(fā)宮縮或子癇前期。治療受限于胎兒安全,首選保守鎮(zhèn)痛和輸尿管支架置入,禁用含馬兜鈴酸類藥物。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液,出現血尿或持續(xù)腰痛應立即就診。
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