醫(yī)生回答
流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、組織殘留、子宮內(nèi)膜異位等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。
1. 子宮收縮流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前大小，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性鈍痛，通常持續(xù)2-3天，建議熱敷下腹部幫助緩解。
2. 感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎，疼痛多伴隨發(fā)熱、異常分泌物，可能與器械消毒不徹底或過早同房有關(guān)，需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
3. 組織殘留妊娠物未完全排出時可能刺激子宮引發(fā)持續(xù)性絞痛，超聲檢查可確診，可能需要二次清宮手術(shù)，術(shù)后可配合益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)宮腔修復(fù)。
4. 子宮內(nèi)膜異位手術(shù)操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜細(xì)胞異位種植，形成周期性疼痛，可通過短效避孕藥或GnRH-a類藥物抑制異位灶生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，腹痛加重或持續(xù)超過一周需及時復(fù)查超聲。
