

潘袁 副主任醫(yī)師
前列腺腫瘤標(biāo)志物三項(xiàng)通常包括前列腺特異性抗原、前列腺酸性磷酸酶和前列腺特異性膜抗原,這三項(xiàng)指標(biāo)有助于篩查和監(jiān)測(cè)前列腺疾病。前列腺特異性抗原主要用于前列腺癌的早期篩查,前列腺酸性磷酸酶可輔助診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,前列腺特異性膜抗原對(duì)前列腺癌的分期和治療評(píng)估有重要價(jià)值。建議有前列腺疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群定期檢測(cè),并結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,其水平升高可能與前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌有關(guān)。健康男性血清中前列腺特異性抗原濃度較低,當(dāng)前列腺組織受到破壞時(shí),血液中濃度會(huì)明顯上升。檢測(cè)時(shí)需注意避免近期前列腺按摩、導(dǎo)尿或直腸指檢等可能影響結(jié)果的操作。前列腺酸性磷酸酶主要存在于前列腺上皮細(xì)胞的溶酶體中,在前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí),其血清水平會(huì)顯著升高。該指標(biāo)對(duì)判斷前列腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移具有重要參考價(jià)值。前列腺特異性膜抗原是一種跨膜糖蛋白,在前列腺癌細(xì)胞表面高表達(dá),尤其在激素抵抗性前列腺癌中表達(dá)更高,可用于評(píng)估治療效果和預(yù)測(cè)預(yù)后。
進(jìn)行前列腺腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)前應(yīng)保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),避免久坐,控制紅肉攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。50歲以上男性或有前列腺癌家族史者建議每年進(jìn)行一次前列腺相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步診治。
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