冷啟剛 主任醫(yī)師
惡露不盡可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、糾正凝血功能等方式處理。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長,表現(xiàn)為血色惡露量多或淋漓不盡。可通過按摩子宮、服用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮。
2、胎盤胎膜殘留分娩時胎盤組織未完全排出,可能引發(fā)持續(xù)出血和感染。需超聲檢查確認(rèn)殘留物大小,少量殘留可服用生化丸、產(chǎn)婦安合劑,大量殘留需行清宮術(shù)。
3、產(chǎn)褥感染細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥,伴隨發(fā)熱、下腹痛及膿性分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。
4、凝血功能障礙妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病引發(fā)的凝血異常,表現(xiàn)為出血不易停止。需檢測凝血功能,補(bǔ)充維生素K1或輸注凝血因子。
建議保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,若出血量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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