崔界峰 副主任醫(yī)師
2025-06-17 16:31 回答了該問題
焦慮癥服用舍曲林的療程通常需要6個月至1年,具體時間需根據(jù)病情嚴重程度、個體反應(yīng)及醫(yī)生評估調(diào)整。影響療程的因素包括癥狀改善情況、藥物耐受性、是否合并心理治療等。
舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,需持續(xù)用藥4-6周才能顯現(xiàn)穩(wěn)定療效。初期可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),多數(shù)在2周內(nèi)自行緩解。癥狀控制穩(wěn)定后,醫(yī)生會建議維持治療4-9個月以預(yù)防復(fù)發(fā),期間需定期復(fù)診評估減量或停藥時機。突然停藥可能導(dǎo)致頭暈、睡眠障礙等撤藥反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減停。
部分患者存在慢性焦慮或反復(fù)發(fā)作史,可能需要延長用藥至1-2年。對于共病抑郁癥、強迫癥等情況,療程可能進一步調(diào)整。兒童青少年及老年患者用藥需更謹慎,需密切監(jiān)測情緒波動或軀體反應(yīng)。
藥物治療期間建議結(jié)合認知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù),建立規(guī)律作息并限制咖啡因攝入。定期進行有氧運動如快走、游泳有助于緩解軀體癥狀。若出現(xiàn)情緒惡化或自殺念頭需立即就醫(yī)。最終停藥決策應(yīng)由精神科醫(yī)生根據(jù)癥狀緩解程度、社會功能恢復(fù)情況綜合判斷,切勿自行調(diào)整用藥方案。
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