停經(jīng)40天超聲未檢出孕囊可通過復查超聲、檢測人絨毛膜促性腺激素水平、排除宮外孕風險、評估內(nèi)分泌功能等方式處理。該現(xiàn)象通常與排卵延遲、生化妊娠、異位妊娠、黃體功能不全等因素相關。

建議間隔7-10天復查陰道超聲，早期妊娠孕囊通常在停經(jīng)35天后經(jīng)陰道超聲可見，腹部超聲需停經(jīng)42天左右顯現(xiàn)。

需動態(tài)監(jiān)測血清人絨毛膜促性腺激素變化，正常妊娠時該激素每48小時增長約66%，增長異常需警惕異位妊娠或胚胎停育。

異位妊娠發(fā)生率約2%，表現(xiàn)為腹痛伴陰道流血，可通過經(jīng)陰道超聲聯(lián)合孕酮檢測篩查，確診需腹腔鏡檢查。

黃體功能不足可能導致孕囊發(fā)育延遲，表現(xiàn)為孕酮水平低于15ng/ml，需補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。

建議避免劇烈運動并記錄基礎體溫變化，若出現(xiàn)嚴重腹痛或大量陰道出血應立即急診就診。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，維持規(guī)律作息有助于胚胎發(fā)育。