來源:博禾知道
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停經(jīng)40天超聲未檢出孕囊可通過復(fù)查超聲、檢測人絨毛膜促性腺激素水平、排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)、評(píng)估內(nèi)分泌功能等方式處理。該現(xiàn)象通常與排卵延遲、生化妊娠、異位妊娠、黃體功能不全等因素相關(guān)。
1、復(fù)查超聲建議間隔7-10天復(fù)查陰道超聲,早期妊娠孕囊通常在停經(jīng)35天后經(jīng)陰道超聲可見,腹部超聲需停經(jīng)42天左右顯現(xiàn)。
2、檢測激素水平需動(dòng)態(tài)監(jiān)測血清人絨毛膜促性腺激素變化,正常妊娠時(shí)該激素每48小時(shí)增長約66%,增長異常需警惕異位妊娠或胚胎停育。
3、排除宮外孕異位妊娠發(fā)生率約2%,表現(xiàn)為腹痛伴陰道流血,可通過經(jīng)陰道超聲聯(lián)合孕酮檢測篩查,確診需腹腔鏡檢查。
4、評(píng)估內(nèi)分泌黃體功能不足可能導(dǎo)致孕囊發(fā)育延遲,表現(xiàn)為孕酮水平低于15ng/ml,需補(bǔ)充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄基礎(chǔ)體溫變化,若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或大量陰道出血應(yīng)立即急診就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,維持規(guī)律作息有助于胚胎發(fā)育。
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