張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石直徑在5毫米至20毫米之間通常建議體外碎石治療，實(shí)際選擇需綜合考慮結(jié)石位置、成分、患者癥狀以及腎功能等因素。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5毫米以下的結(jié)石多數(shù)可自行排出，5-20毫米的結(jié)石適合體外碎石，超過20毫米的結(jié)石可能需要手術(shù)干預(yù)。2、結(jié)石位置：輸尿管上段或腎盂結(jié)石更適合體外碎石，輸尿管下段結(jié)石因位置較深可能影響碎石效果。
3、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石對(duì)體外碎石反應(yīng)較好，胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石可能需更高能量或多次碎石。
4、患者因素：肥胖患者因組織厚度可能影響碎石效果，合并尿路感染或腎功能不全者需優(yōu)先控制并發(fā)癥。
體外碎石前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
5mm的腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
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