醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
肌肉萎縮通常發(fā)生在長(zhǎng)期臥床2周以上，實(shí)際時(shí)間受到活動(dòng)量減少、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素的影響。
1、活動(dòng)量減少臥床期間肌肉缺乏收縮刺激會(huì)導(dǎo)致肌纖維逐漸退化。建議每天進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)或等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
2、營(yíng)養(yǎng)攝入不足蛋白質(zhì)和熱量攝入不足會(huì)加速肌肉分解。需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)，可補(bǔ)充乳清蛋白粉。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病、心衰等慢性病可能影響肌肉代謝。需控制原發(fā)病，監(jiān)測(cè)肌酸激酶等指標(biāo)變化。
4、年齡因素老年人肌肉合成能力下降更易萎縮。65歲以上人群臥床3天即需開(kāi)始預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練。
建議臥床期間每日進(jìn)行四肢主動(dòng)活動(dòng)，必要時(shí)使用氣壓治療儀預(yù)防深靜脈血栓，并定期評(píng)估肌肉狀態(tài)。
