冷啟剛 主任醫(yī)師
44歲感覺陰道干澀可能由激素水平下降、心理壓力、局部炎癥、糖尿病等原因引起,可通過局部潤滑、激素治療、抗感染、血糖控制等方式改善。
1、激素水平下降圍絕經(jīng)期雌激素分泌減少導(dǎo)致黏膜萎縮,表現(xiàn)為干澀伴性交疼痛。建議使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片進行激素替代治療。
2、心理壓力長期焦慮緊張會抑制生殖系統(tǒng)血流灌注,可嘗試盆底肌放松訓練,配合心理咨詢緩解壓力因素。
3、局部炎癥反復(fù)陰道炎可能損傷黏膜屏障,常見于念珠菌感染,表現(xiàn)為干澀伴豆腐渣樣分泌物。需使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓抗真菌治療。
4、糖尿病影響血糖控制不佳會導(dǎo)致微血管病變和神經(jīng)損傷,需監(jiān)測糖化血紅蛋白,使用胰島素或二甲雙胍控制血糖。
日??蛇m量增加大豆制品攝入,避免過度清洗外陰,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,癥狀持續(xù)需婦科就診評估。
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