胃癌化療效果主要通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、臨床癥狀評(píng)估、病理學(xué)檢查及體格檢查等方式綜合判斷。化療期間需定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤變化。

影像學(xué)檢查是評(píng)估胃癌化療效果的核心手段，包括增強(qiáng)CT、磁共振成像、PET-CT等。增強(qiáng)CT可清晰顯示腫瘤大小變化及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，通常每2-3周期化療后復(fù)查。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率更高，適用于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度。PET-CT通過代謝活性變化判斷腫瘤活性，對(duì)早期療效評(píng)估更敏感。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)主要監(jiān)測(cè)CEA、CA19-9、CA72-4等指標(biāo)水平變化，需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合分析。臨床癥狀評(píng)估關(guān)注患者疼痛程度、進(jìn)食情況、體重變化等主觀感受改善。病理學(xué)檢查通過胃鏡活檢獲取組織標(biāo)本，直接觀察腫瘤細(xì)胞壞死率及分化程度變化，是療效判定的金標(biāo)準(zhǔn)。體格檢查重點(diǎn)檢查腹部包塊、淋巴結(jié)腫大等體征變化，需與基線檢查結(jié)果對(duì)比。

胃癌患者化療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食，適當(dāng)增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免辛辣刺激及腌制食物，采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持肌肉量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)，可通過音樂療法、正念訓(xùn)練等方式改善治療期間焦慮情緒。