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晚期胃癌化療方案

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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一般來說,如果胃癌發(fā)展到晚期,早期胃癌做了根治手術(shù),不能通過手術(shù)切除,只能通過化療方法延緩腫瘤的發(fā)展速度,改善癥狀,延長患者的生存期,胃癌晚期化療方案的選擇變得尤為重要。讓我們具體看看。

晚期胃癌化療方案

胃癌患者化療必須采用聯(lián)合方案,F(xiàn)AM方案療效最佳。該方案主要用氟尿喹、多柔比星、絲裂霉素治療,而且治療過程中氟尿唑的總量不得超過10克,絲裂霉素的總量也不得超過40毫克。多柔比星不得超過550毫克。對于有心力衰竭的人來說,這個方案是不可用的。因為有一定的心臟毒性。此外,如果患者的肝功能不好,使用多柔比辛的量也應(yīng)減半。多柔比心這種藥對肝臟有毒反應(yīng),在使用該藥物治療期間,必須實時監(jiān)測肝腎功能,制作心電圖和白細(xì)胞計數(shù),發(fā)生異常時必須立即停藥。

晚期胃癌化學(xué)療法的注意事項

很多患者在使用化學(xué)療法藥物治療的過程中,會發(fā)生一定程度的胃腸反應(yīng)。此時,應(yīng)根據(jù)化學(xué)療法前后的常規(guī),預(yù)防和治療格拉斯瓊和阿扎斯瓊等藥物。

此外,患者必須根據(jù)自己的個人情況調(diào)整飲食時間。胃癌患者身體不舒服,大多數(shù)人接受胃切除手術(shù),功能也大幅度減少。此時,應(yīng)該使用少量飲食,清淡飲食,不要吃味道濃、油膩、易生氣的食物。

對于胃切除的手術(shù)患者來說,由于有可能輕或重的食管反流的癥狀,飯后應(yīng)該走路或坐下,決不平臥,睡眠時也應(yīng)該把床頭抬高10度到20度,以免食管反流引起咳嗽,引起氣管堵塞

總之,晚期胃癌化療方案的選擇必須根據(jù)患者自身的情況進行選擇,患者也必須和主治醫(yī)生商量。自己的這種病到底應(yīng)該選擇哪個方案,應(yīng)該怎樣治療,自己的方案選擇后的治愈率也應(yīng)該有一定的控制,心里有一定程度的話就能更好地承擔(dān)這一切的結(jié)果。

指導(dǎo)醫(yī)生:六安市人民醫(yī)院,腫瘤科主治醫(yī)生孫偉

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  • 膀胱癌術(shù)后如何化療
    回答:膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類型進行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來確定化療方案,對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些?
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    回答:賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無法進行二次手術(shù)的時候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講,賁門癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    新輔助化療的優(yōu)點
    回答:新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點有哪些?第一,有助于了解腫瘤對化療的敏感程度,為進一步化療提供有價值的依據(jù);第二,防止耐藥細(xì)胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件,還提供明確的體內(nèi)藥物實驗,為術(shù)后化療提供依據(jù),它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的,把不能達到根治的轉(zhuǎn)化成可達到根治的,把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶,獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時給予化療,能較好地保證療程和劑量。
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    回答:白血病是否需要終身化療,需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限,即如果是能通過化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,大概治療時間是一年半到兩年的時間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過化療治愈,短期內(nèi)一年到五年的時間,也可以停藥。而進行造血干細(xì)胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細(xì)胞白血病患者,需要終身服藥控制。
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