醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石7厘米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)取石、藥物輔助排石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、異物存留等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于部分質(zhì)地較疏松的結(jié)石，通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合大量飲水幫助碎石排出。
2、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡器械，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石并取出，創(chuàng)傷較小但需評(píng)估尿道條件。
3、開(kāi)放手術(shù)取石對(duì)于體積過(guò)大或合并膀胱憩室的結(jié)石，需行恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
4、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，頭孢克肟預(yù)防感染。
術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
