姜金波 主任醫(yī)師
飯后胃脹伴隨腹部增大可能與功能性消化不良、慢性胃炎、腸易激綜合征、胃輕癱等疾病有關。
1、功能性消化不良飲食過快或情緒緊張導致胃腸動力紊亂,表現(xiàn)為餐后飽脹感。建議少食多餐,避免高脂食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。
2、慢性胃炎幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃黏膜,常見上腹隱痛伴脹氣。需根除幽門螺桿菌治療,可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等保護胃黏膜藥物。
3、腸易激綜合征腸道敏感性與菌群失衡相關,腹脹多與排便習慣改變交替出現(xiàn)。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等調節(jié)腸道功能。
4、胃輕癱糖尿病或術后導致的胃排空延遲,常見惡心嘔吐伴頑固性腹脹。需控制基礎疾病,使用鹽酸伊托必利片、紅霉素腸溶片等促胃動力藥,嚴重者需營養(yǎng)支持治療。
日常需記錄飲食與癥狀關聯(lián)性,避免豆類等產(chǎn)氣食物,持續(xù)加重需完善胃鏡或腹部超聲檢查。
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