過敏性血管炎的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等，可通過氯雷他定片、醋酸潑尼松片、雷公藤多苷片、復(fù)方甘草酸苷片、西替利嗪片等藥物治療。過敏性血管炎可能與感染、藥物過敏、免疫異常等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性血管炎的典型表現(xiàn)，多出現(xiàn)在下肢對稱分布的紅色或紫紅色斑點，按壓不褪色。可能與血管壁炎癥反應(yīng)導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)，配合復(fù)方甘草酸苷片減輕血管炎癥。日常需避免搔抓皮損部位，穿著寬松衣物減少摩擦。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，通常不造成關(guān)節(jié)畸形。這與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)。急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥，疼痛明顯時可聯(lián)合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。發(fā)作期建議減少負(fù)重活動，局部冷敷緩解腫脹。

3、腹痛

腸道血管受累時可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，伴惡心嘔吐或便血。因消化道黏膜下小血管炎癥導(dǎo)致缺血所致。西替利嗪片可緩解過敏癥狀，嚴(yán)重腹痛需靜脈用糖皮質(zhì)激素。發(fā)作時應(yīng)暫時禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡，避免辛辣刺激性食物。

4、腎臟損害

部分患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎功能不全。由腎小球毛細(xì)血管炎癥引起。需長期服用雷公藤多苷片抑制免疫反應(yīng)，配合復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)腎功能。每月監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，控制食鹽攝入量每日不超過3克，避免使用腎毒性藥物。

5、其他癥狀

少數(shù)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，或周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢體麻木。與全身性炎癥反應(yīng)有關(guān)。可聯(lián)合使用醋酸潑尼松片和氯雷他定片控制癥狀。保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝廢物排出，體溫超過38.5℃時及時就醫(yī)。

過敏性血管炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量。日常注意記錄癥狀變化，避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨等。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C含量高的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，限制高嘌呤食物攝入。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運動，增強(qiáng)血管彈性。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、血尿或腹痛加重時需立即復(fù)診。