心跳突然加快伴隨頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、貧血或焦慮發(fā)作等原因引起，可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充能量、吸氧、藥物治療或心理干預(yù)等方式緩解。

1、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖水平快速下降，引發(fā)交感神經(jīng)興奮。典型表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖及頭暈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整用藥方案。常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)重力作用使血液滯留于下肢，導(dǎo)致腦部短暫供血不足。常見于脫水、長(zhǎng)期臥床或服用降壓藥物人群，癥狀包括視物模糊、黑矇及站立不穩(wěn)。預(yù)防措施包括起身時(shí)動(dòng)作放緩、增加水和鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重者可穿彈力襪。臨床可能使用鹽酸米多君片等血管收縮劑，但需排除禁忌證。

3、心律失常

房顫、室上性心動(dòng)過速等心臟電活動(dòng)異常會(huì)導(dǎo)致泵血效率下降。患者常描述心臟"漏跳"或"亂跳"，可能伴有胸悶、乏力。需通過心電圖明確類型，陣發(fā)性發(fā)作時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作（屏氣用力）。治療藥物包括鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥，部分病例需射頻消融手術(shù)。

4、缺鐵性貧血

血紅蛋白合成不足時(shí)攜氧能力下降，心臟代償性加速搏動(dòng)。多見于月經(jīng)量多、消化道出血或營(yíng)養(yǎng)不良者，伴隨面色蒼白、指甲脆裂。需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、紅肉，配合維生素C促進(jìn)吸收。藥物可選擇琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。

5、急性焦慮發(fā)作

應(yīng)激事件觸發(fā)自主神經(jīng)紊亂時(shí)，腎上腺素激增引發(fā)類似心臟病癥狀。特征性表現(xiàn)為過度換氣、窒息感，但體格檢查無器質(zhì)性異常。可嘗試腹式呼吸法緩解，認(rèn)知行為療法有長(zhǎng)期效果。必要時(shí)短期使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物，但需防范依賴風(fēng)險(xiǎn)。

日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免空腹劇烈運(yùn)動(dòng)。發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，記錄癥狀持續(xù)時(shí)間與誘因。若頻繁出現(xiàn)超過5分鐘的持續(xù)心悸、伴隨胸痛或意識(shí)喪失，須急診排查心肌梗死等急癥。建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲及甲狀腺功能檢查，心血管疾病高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。