張國喜 副主任醫(yī)師
左腎6.4毫米結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻及感染有關(guān),常見影響因素有疼痛程度、腎功能損害、并發(fā)癥風(fēng)險及個體耐受性。
1、疼痛程度6.4毫米結(jié)石可能引起間歇性腰痛或腹痛,但部分患者無明顯癥狀,可通過多飲水、熱敷緩解,疼痛劇烈時需就醫(yī)。
2、腎功能損害結(jié)石若未造成尿路梗阻,通常對腎功能影響較?。欢ㄆ趶?fù)查超聲可監(jiān)測腎臟積水情況,避免長期梗阻導(dǎo)致腎損傷。
3、并發(fā)癥風(fēng)險結(jié)石可能誘發(fā)尿路感染或血尿,表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿灼痛,需及時抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
4、個體耐受性部分患者對疼痛敏感或合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。鑲€體化評估,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
建議每日飲水量超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿困難應(yīng)立即就診。
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