醫(yī)生回答
馬偉 副主任醫(yī)師
老年人心?？赏ㄟ^(guò)溶栓治療、介入手術(shù)、藥物治療、心臟康復(fù)等方式治療。心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)等原因引起。
1、溶栓治療通過(guò)靜脈注射溶栓藥物溶解血栓，適用于發(fā)病早期患者。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、鏈激酶等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格把握時(shí)間窗。
2、介入手術(shù)冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方案，包括球囊擴(kuò)張和支架植入?？赡芘c血管狹窄程度、斑塊穩(wěn)定性有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、心電圖ST段抬高。
3、藥物治療抗血小板藥物聯(lián)合他汀類(lèi)藥物是基礎(chǔ)方案?？赡芘c血脂異常、高血壓有關(guān)，通常表現(xiàn)為血管內(nèi)皮損傷。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
4、心臟康復(fù)制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，逐步恢復(fù)心肺功能。需在專(zhuān)業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行有氧訓(xùn)練，配合呼吸練習(xí)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。
發(fā)病后應(yīng)立即撥打急救電話，避免自行活動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)，恢復(fù)期遵循低鹽低脂飲食并定期復(fù)查。
